«Развод без стресса»

в судебном порядке
без вашего присутствия
Образцы исковых заявлений

Образец искового заявления «Исковое заявление о возмещении вреда причиненного повреждением здоровья»

• Примерный образец искового заявления о возмещении вреда причиненного повреждением здоровья.

Важно: обращаясь в суд с исковым заявлением о возмещении вреда причиненного повреждением здоровья, не пренебрегайте помощью профессиональных юристов (адвокатов).

• Этот примерный образец искового заявления о возмещении вреда причиненного повреждением здоровья подготовлен для Вас специалистами МЦПИ «Планета Закона», которые готовы не только составить исковое заявление с учётом Вашей конкретной ситуации, но и дать Вам юридическую консультацию относительно порядка подачи искового заявления и линии поведения в суде, а также, при необходимости, обеспечить защиту Ваших законных интересов при рассмотрении Вашего искового заявления.


В ___________________________________
(наименование суда)
_____________________________________
Истец: _______________________________
(ФИО)
_____________________________________
(место жительства и регистрации)
_____________________________________
Ответчик: ____________________________
(наименование)
_____________________________________
(адрес)
_____________________________________
Цена иска: ___________________________
(сумма в рублях)

Исковое заявление
о возмещении вреда причиненного повреждением здоровья

Истец работал _________________________________________________________________ (указать должность, выполняемую работу) на (в) _______________________________________
_______________ (наименование предприятия, организации, учреждения) с «___» __________ _____ г. по «___» __________ _____ г.
При исполнении трудовых обязанностей Истцу было причинено увечье, а именно: ___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________ (указать обстоятельства причинения вреда).
Согласно акту от «___» __________ _____ г. признается вина Ответчика в несчастном случае.
По заключению МРЭК от «___» __________ _____ г. в результате несчастного случая Истец признан инвалидом ___________ группы с утратой ____ процентов трудоспособности, срок переосвидетельствования установлен «___» __________ _____ г.
Средний заработок Истца до увечья составлял ___________ (__________________________
_______________________________) руб.
При этом Истцом понесены дополнительные расходы: _______________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________ (указать: дополнительное питание, протезирование, санаторно-курортное лечение).
Итого расходы составили сумму ___________ (______________________________________
___________________) руб.
В соответствии с законодательством Истец также имеет право на одноразовую помощь. Размер одноразовой помощи, установленной коллективным договором (соглашением, трудовым договором), составляет ___________ (_______________________________________________
__________) руб.
В результате указанного несчастного случая Истцу также причинен моральный вред ___________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________ (указать, в чем именно он выражается, например, нравственные страдания, невозможность продолжать активную общественную жизнь, потеря работы и др. или физические страдания, причиненные физической болью и т.д.).
Администрация в выплате возмещения отказала (удовлетворила в размере ___________ (_________________________________________________________) руб. ежемесячно).

На основании изложенного прошу:

Взыскать с Ответчика в пользу Истца возмещение причиненного здоровью вреда по ___________ (_________________________________________________________) руб. в месяц с «___» __________ _____ г. по «___» __________ _____ г. и единовременно ___________ (_________________________________________________________) руб. одноразовой помощи.
При этом взыскать ___________ (_______________________________________________
__________) руб. дополнительных расходов, а также ___________ (_________________________
________________________________) руб. компенсации причиненного Истцу морального вреда.
В подтверждение исковых требований вызвать на судебное заседание для подтверждения исковых требований свидетелей(ля): ___________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________ (указать ФИО и адреса).


Приложения:
1. Акт о несчастном случае.
2. Заключение технического инспектора о причине несчастного случая.
3. Заключение МРЭК о степени утраты трудоспособности и о нуждаемости в дополнительных расходах.
4. Заключение медицинских органов о характере морального вреда.
5. Доказательства, подтверждающие о стоимости дополнительных расходов.
6. Справка о заработной плате.
7. Копия распоряжения собственника или уполномоченного им органа об отказе в возмещении вреда (удовлетворении требований в размере ___________ (_________________________________________________________) руб.
8. Копия искового заявления для Ответчика.


Дата подачи заявления: «____» __________ 20____ г.

Подпись Истца

• Вернуться в подраздел «Труд» раздела «Образцы исковых заявлений»
• Вернуться к общему оглавлению раздела «Образцы исковых заявлений»


© 2008—2017 ИПС «Lexpages»
Копируя материалы ИПС «Lexpages», не забудьте разместить прямую  ссылку на источник.
Яндекс.Метрика